一旦发现往往就是晚期 “妇癌之王”要如何预防？

卵巢癌是严重威胁妇女健康和生命的恶性肿瘤之一，病死率居妇科恶性肿瘤之首，被称为“妇癌之王”。

根据最新发布的一份《2023中国卵巢癌诊疗现状白皮书》，我国每年约有5.5万例新发病例，其中的70%会在初次治疗后的两三年内复发，我国卵巢癌患者的5年生存率仅40%左右，优化晚期卵巢癌患者的治疗模式、提高治疗效果是目前临床上面临的最大挑战之一。近日，辽宁省肿瘤医院妇科四病区主任医师王永鹏在接受辽沈晚报记者采访时表示。

很多卵巢癌患者

一旦发现就是晚期

王医生介绍，卵巢癌是一种长在卵巢上的恶性肿瘤，也有一部分发生于输卵管上，我们广义地称之为卵巢癌。在女性生殖系统恶性肿瘤中，卵巢癌的发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌，但致死率却是最高的。卵巢癌晚期可能会出现腹痛、腹胀、腹部包块等症状，但因早期症状不明显，70%发现即是晚期。“卵巢很小，位于女性盆腔深部，平时摸不到，一旦长得很大能够在体表摸到，一般说明可能有肿瘤生长。”王医生进一步说明，“在特别早期的时候，虽然表现也是卵巢囊肿或包块，但无论是超声、CT或者是磁共振，都只是间接的影像学检查，起到辅助作用，很难与正常卵巢完全鉴别，并不能因此确诊，因此卵巢癌早期发现有一定困难。但当卵巢囊肿或包块长到一定程度的时候，超声、CT、磁共振以及肿瘤标志物等检查还是能准确发现病变，并给医生提供可靠的诊断信息。”

对于50岁左右的中老年女性来说，此时处于围绝经期，往往不够重视妇科体检，总是认为身体没有不舒服，没有症状就不需要检查。还有很多女性，即使出现某些卵巢癌相关症状，也总认为是更年期的正常表现，抑或是误认为消化道疾病或者泌尿系统疾病，而没有真正地去医院做详细的妇科检查，这也是很多卵巢癌患者一旦发现就是晚期的原因之一。

有家族遗传史人群

重视定期筛查卵巢癌

卵巢癌的发病原因并不十分明确，遗传性卵巢癌约占上皮性卵巢癌的10%-24%。对于没有家族遗传史的人群，一定年龄以后的定期体检有助于早期发现卵巢癌；对于有家族遗传史人群，需要进行遗传咨询、基因检测、跟踪随访等，以早期发现卵巢癌。尤其有BRCA基因突变的家族，或者直系亲属中患有遗传性非息肉性结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等疾病时，卵巢癌的发病风险大大增高，需要定期进行体检筛查卵巢癌。

王医生提醒，对于妇科肿瘤的预防，一定要重视定期进行妇科体检。坚持健康的生活方式，营养饮食、适量运动以提高免疫力。不要熬夜，戒烟戒酒，避免情绪激动。如果查出妇科肿瘤，不要过度恐慌，及时到正规医院进行系统的检查，遵医嘱进行治疗。只要早期发现肿瘤，完全有可能治愈。

辽沈晚报记者 赵燕

专家简介：

王永鹏，辽宁省肿瘤医院妇科四病区主任医师。