幸福沈河：践行“两邻”理念 创制高品质养老生活

“感谢你们对我无微不至的照顾！”5月6日，沈河区南塔街道天坛社区迟雅茹老人握着签约医生郝振达的手，表达谢意。

迟雅茹患有高血压和心脏病，一直在服药。身患腰椎间盘突出的她，又无法时常去社区卫生服务中心诊疗。签约医生后，郝振达不仅长期指导她用药，还定期上门，用中西医结合方法为她调理身体，老人还能从定制签约服务包中享受到用药和检查项目的价格优惠。在沈河区，像迟雅茹一样能够得到签约医生照料的老年人还有很多。

沈河区地处沈阳市的中心城区，人口密度高。这里老旧小区多，老龄人口多。在工作实践中，沈河区以“两邻”理念为引领，从需求侧入手，紧扣看病难、出行不便、问诊不便等老年群体的关注点与实际需求布局，在顶层设计上凸显高度，在创新突破中体现宽度，不断夯实“健康沈阳”等民生品牌建设之基，创新社会多元主体共建共享工作路径，促进社区医养体系常态化建设，全面增强区域内老年居民的获得感、幸福感和安全感。

健康驿站 向社区和家庭延伸

关口前移，将“健康沈阳”的工作阵地转至老年人家中，打通“健康沈阳”创建“最后一公里”。目前，沈河区已全面推动诊疗服务向社区和家庭延伸，成立健康驿站，为老年人提供诊疗和健康知识普及等服务。

开通老年人就诊“绿色通道”。依据“两邻”五色装户图，社区卫生服务中心精准比对日常行动不便、不熟悉手机操作的老年人自然信息，建立专人专线诊治渠道，实现无围栏式问诊。

畅通慢性病症诊疗渠道。社区卫生服务中心加强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预，将中医药“大篷车”开进社区，开展知名专家送医送药活动。在近期开展的老年人新冠疫苗接种工作中，先后有20余位老年人得到区中医院专家的诊治，身体得到有效调治，顺利完成了疫苗接种。

健康档案 健康规划“私人定制”

提升“健康沈阳”服务质量，沈河区发动家庭、社会等各方力量关注养老为老服务，下大力气营造全社会尊老爱老的环境。

运用大数据平台，及时了解掌握区域内老年人的信息数据及健康状况，为精准服务奠定基础。目前，各社区卫生服务中心为全区13.45万老年人建立了健康档案。通过现场研判、问询服务，健全健康档案要素内容，推动老年人健康档案应建尽建。

在信息化建设的同时，做好“一人一策”健康规划，社区卫生服务中心和老年人共同了解健康状况。

“相对医院医生，社区卫生服务中心的医师和签约医生团队更接地气，可提供更具针对性、更通俗易懂的医疗建议。”朱剪炉社区卫生服务中心主任赵沿生说。

健康服务 家庭医生签约问诊

一段时期以来，沈河区的社区卫生服务中心的医护人员，与社区工作者一起上门为60岁以上老年人进行体检，对每位老年人至少进行4次通话问需问难，4次敲门问寒问暖的同时，还有针对性地开展上门免费诊脉、按摩、针灸等中医服务。

不断深化“健康沈阳”品牌创建，提供个性化、可定制的家庭医生签约服务包，向签约家庭发放联系卡。截至目前，全区社区医生签约服务覆盖率达100%。针对老年人开展“一对一”上门送医送药，提供可及可感的医疗服务，每户每年不少于5次，每次不少于30分钟。

健康屏障 新冠病毒疫苗接种稳步推进

多措并举，全力推进老年群体新冠病毒疫苗接种工作，构筑老年人生命屏障。目前，沈河区已建立完整的新冠病毒疫苗接种数据库，精准确定区域内已完成接种、经医生确认暂缓接种及剩余未接种的人员数量。

成立11个区域老年人新冠病毒疫苗接种工作组，由社区卫生服务中心主任（院长）与街道党工委书记或主任组成“双组长”，全面开展老年人新冠病毒疫苗接种工作。选派30位经验丰富的党员，组建3支老年人新冠病毒疫苗接种服务队，进行人性化健康随访，开展上门接种服务。通过细致、科学的思想疏导，消除部分老年人接种顾虑，让老年人正确认识并主动接种新冠病毒疫苗，从而不断提高老年人新冠病毒疫苗接种率，确保“应接尽接”。

（沈阳日报、沈报全媒体记者 张晶）