关于捐献造血干细胞，你了解多少？

　　前段时间，在中国人民解放军北部战区空军医院干细胞采集室，90后红十字志愿者小宋，成功采集了造血干细胞，光荣地成为了沈阳市第59例造血干细胞捐献者。

　　经过6个小时的采集，小宋的300ml造血干细胞混悬液，为远在北京的一位严重的血液系统疾病患者送去了生的希望。

　　在沈阳市红十字会官方网站的“造血干细胞人道榜”上，赫然排列着59例捐献者的名字。从2003年10月22日第1例捐献者，到2023年5月5日近20年的时间里，这59例造血干细胞捐献者用自己的行动书写了一曲曲爱的颂歌。这个人道榜不仅记录着沈阳市红十字会在造血干细胞捐赠公益事业中所做出的努力，更记录着这59例捐献者的无私大爱。

　　沈阳市红十字会赈济救护部二级调研员周鹏骞向沈阳晚报、沈报全媒体记者介绍,目前,沈阳市有1.7万造血干细胞志愿捐献者，59例成功捐献。这59例捐赠者来自各行各业，有公务员、教师、农民、自由职业者、军人、护士，也有在校大学生……这些捐献者的善举，为那些血液病患者带去了生命的希望。他们看似平常的举动，却闪耀着令人崇敬的人性光辉。希望广大适龄、健康的爱心市民积极踊跃地留存血样，加入中华骨髓库，为更多患者带去生的希望！

　　由于我国目前大多数家庭都是独生子女家庭，所以一旦患病后需要造血干细胞移植，寻求志愿者的帮助是患者更多的选择。截至目前，中华骨髓库仅有志愿者320万，远不能满足临床患者配型的需求，为了让每位患者都有配型成功的机会，希望更多志愿者报名加入中华骨髓库，给患者多一份配型成功的希望。

　　科普时间：

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　　造血干细胞

　　可以治疗哪些疾病？

　　造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新、多向分化和归巢潜能，它不仅可以分化为红细胞、白细胞和血小板，还可以跨系统分化为多种组织器官的细胞，因此是多功能干细胞。

　　造血干细胞可以治疗恶性血液病、骨髓功能衰竭、部分血液系统恶性肿瘤、部分遗传性疾病等近百种严重的致死性疾病，包括白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性疾病或遗传性疾病等。

　　通过将正常的造血干细胞输注到原已衰竭或摧毁造血功能和免疫功能的患者体内，重建患者的造血功能和免疫功能，是治疗恶性高危血液病的一种有效方法。而移植成功的关键条件之一是白细胞抗原配型相合。白细胞抗原配型相合的机会除了亲属间（同父同母兄弟姊妹）比较高之外（四分之一），非亲属间配型相合的几率很低，常见的白细胞抗原配型约五千至一万分之一，罕见的白细胞抗原配型小于十万分之一。因此，有更多的适龄、健康公民捐献造血干细胞，可以增加配型成功的几率。

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　　捐献造血干细胞

　　影响身体健康吗？

　　很多人担心捐献造血干细胞会影响身体健康。中国医科大学附属盛京医院第二血液内科副主任医师王洪涛介绍说，捐献干细胞类似一个输血献血的过程，和献血小板的过程几乎是一样的，不会对身体造成伤害。因为干细胞有着强大的分化和再生能力，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，正常人很快会重建造血功能，身体恢复到正常状态。

　　迄今为止，全球120多万例造血干细胞捐献案例证明，捐献造血干细胞安全、科学、无损健康。我国大陆地区已经完成15000余例非血缘外周血造血干细胞捐献，血缘关系间造血干细胞捐献则更多。据多年的临床观察和国际上的报道，至今还没有因采集外周血造血干细胞损害捐献者健康的案例。

　　正常情况下，人体内的红骨髓中栖息着大量的造血干细胞，但是只有约5%的造血干细胞参与日常造血活动，95%的造血干细胞则处于静止休眠和备战状态。采集造血干细胞时，是通过注射动员剂将造血干细胞动员到外周血液中，连同其他血液成分一起形成混悬液，每人每次采集混悬液约200ml—300ml，对捐献者身体无不良影响。

　　本着对捐献者负责的态度，只有具有采集资质的医院才可以采集非血缘外周血造血干细胞。截至2023年7月18日，根据《国家卫生健康委办公厅关于印发国家限制类技术目录和临床应用管理规范(2022年版)的通知》（国卫办医发〔2022〕6号），在中华骨髓库管理中心备案的造血干细胞移植、采集医院总计229家。目前国内使用的动员剂是“重组人粒细胞刺激因子”，据多年临床观察和国际报道，至今还没有发现其对造血干细胞捐献者的健康产生危害。

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　　造血干细胞捐赠

　　为何要求“双盲”？

　　在干细胞捐献的报道中，捐献者都隐去了真实姓名。“这是根据器官捐献一般采取‘双盲原则’的国际惯例，造血干细胞捐献也参照这个原则。”周鹏骞介绍说。

　　“双盲原则”是指人体细胞、组织、器官的捐献和接受，是爱心人士通过爱心平台将自己身体的一部分 (血液、造血干细胞、器官等) 无偿捐献给社会上另一群需要挽救的人，捐、受双方并不知晓对方的任何信息。造血干细胞捐献之所以采取“双盲原则”，一方面是为了减轻受捐赠者的精神压力，另一方面是减少捐献者的心理压力。当然，这个原则也不是不可逾越的。据介绍，供患双方若要见面，可在捐献移植满3年后，且患者健康状况良好时，供患双方可向省级管理中心和中华骨髓库提出申请，待中华骨髓库评估双方条件后，即可安排见面。

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　　捐献造血干细胞

　　需要哪些流程？

　　只要是年满18—45周岁的健康人，符合无偿献血条件，就可以带着身份证到沈阳市红十字会医院4楼体检中心采样点或沈阳市各个爱心献血屋留取8毫升造血干细胞血样，完成微信端登记表的填写后，将成为一名光荣的造血干细胞志愿捐献者。当某位患者需要进行造血干细胞移植时，经查询双方人类白细胞抗原（HLA）相配合，就可以进行捐献。届时红十字会工作人员会通知志愿捐献者。由于非血缘造血干细胞的配型成功率约为万分之一甚至是十万分之一，配型成功的时间可能很短，也可能很长。所以为了保证配型成功后能及时联系到志愿捐献者，希望志愿捐献者在联系方式发生变化时，及时通知红十字会工作人员，防止失去联系，影响捐献的顺利进行。

　　沈阳晚报、沈报全媒体记者 刘东