致敬红医

　　医院里有这样一群医生，他们不常与患者见面，有些甚至是你根本见不到他，但是他们的工作在医疗过程中极为重要。这其中有从样本中寻找线索的检验科医师，有“隔空”能做出最终诊断的病理科医师，有被人称为黑白世界里的侦察兵的放射科医师，有寻“声”探病的“超人”超声医师。8月20日，记者走进中国医科大学附属第一医院，走近这些幕后英雄，将这些可爱的红医群像呈现给广大读者。

　　/ 病理科医师 /

　　患者健康的“隐形”守护人

　　在医院中，有这么一群“神奇”的医生，他们不直接与病人打交道，却能“隔空”做出最终诊断；他们不直接参与手术，却决定着手术的方式和术后的治疗方向；他们的判断，甚至关系着患者的某个器官是否需要切除，关系着肿瘤患者能否匹配靶向治疗、免疫治疗等更精准的诊疗方式。虽然你很少在医院里见到他们的身影，但他们却是患者健康的“隐形”守护人，他们就是病理医生。

　　病理医生是直接与人体细胞和组织“对话”的专家，他们通过对样本的检测与观察，帮助临床医生判断患者的疾病类型、来源、病变程度以及预后与用药情况，他们是医院中不可或缺的重要角色。在全球医疗界，病理诊断被所有医生高度重视，是公认的诊断“金标准”，具有不可替代的重要位置。

　　病理医生与细胞和人体组织进行“对话”的流程是这样的：首先，临床医生会根据患者的症状和体征采集相应的组织或细胞样本。当这些样本交到病理医生手中后，他们会通过观察大体形态结构，根据病变的位置取材，之后经过病理标本几十道工序的处理、制片，最后在显微镜下观察疾病的特征，做出相应的诊断。在诊断证据不充足时，还要进行必要的辅助检查——免疫组化、分子检测等，呈现出蛋白水平、核酸水平的证据，为患者和临床提供最终完整而准确的诊断。

　　病理诊断几乎全部依靠病理医生的眼睛，每一位病理医生都要接受系统化的训练和学习，平均培养出一个中等年资的诊断医师大约需要十年。如今，不管检查仪器多精密、手段多先进，病理医生的作用无可替代。

　　/ 检验科医师 /

　　从样本中寻找线索的人

　　在医院里，有这样一群与众不同的医生，他们虽不直面患者，却始终身处一线。他们从患者形形色色的样本中寻找线索，为临床诊治提供关键依据，默默守护人民的健康，他们就是检验医生。

　　中国医科大学附属第一医院检验科就有这样一群检验医生。他们认真细致地对待每一个样本、每一项检测，解读微生物鉴定、基因检测等结果，为患者临床诊疗提供可靠的实验室支撑。在突如其来的新冠疫情中，检验科的医生们白衣执甲、奋勇争先，援鄂、援京、援疆，坚守沈阳，支援大连，打赢了一场场疫情防控阻击战。在疫情防控的关键阶段，他们应急组织新冠病毒试剂盒临床多中心评价，为新冠病毒检测产品研发及持续改进提供科学依据；前往新疆、河南等地组织开展新冠病毒核酸混采检测多中心临床验证，为疫情防控贡献“检验智慧”。

　　中国医科大学附属第一医院检验科已成为我国医学检验领域唯一的“国家临床医学研究中心”。他们组织全国多中心研究，建立了中国人群临床常用检验项目参考区间，发布参考区间卫生行业标准13项，结束了我国长期引用欧美标准的历史；他们发现了重大传染病相关重要致病机制及干预靶点，为疾病防控提供重要依据；他们搭建了辐射全国，横到边、纵到底的协同研究网络，不断推进检验医学标准化、同质化、本土化、精准化、智能化的发展。

　　/ 放射科医师 /

　　“黑白世界”里的侦察兵

　　放射科医师是一个不为人们所熟知的群体，在很多人的认知里他们就是医院里“拍片子”“看片子”的，殊不知这看似简单的两个动作背后凝聚着放射科医务人员大量辛勤的工作。

　　放射科的医务人员分为技术、护理和影像诊断组。预约、登记、查前准备、查中观察、报告发放……这一系列流程的有序开展需要各组岗位成员共同合力完成。重复的流程虽然驾轻就熟，但他们仍不敢怠慢，面对每天大量患者的检查需求，时刻准备迎接不可预见的各类事件：急诊，危重病人，检查中患者出现不适等等。更何况，这些看似平常简单的放射检查环节，完整地执行一整套流程，实际上并不容易。

　　就阅片环节而言，一幅幅黑白影像可以为临床医生下一步的救治提供关键的治疗依据。事实上，放射科医师后期阅片提供的关键影像和诊断，才是老百姓口中所说的“拍片”的价值所在。从某种角度来说，放射检查是患者通往诊断治疗的一扇大门，也是临床治疗中离不开的“眼睛”和“路标”。现代医院各个科室许多疾病都需要结合放射科的检查、提供的影像诊断来明确病因，甚至需要影像介入的治疗来达到治愈疾病的目的。

　　正如侦探片中的犯罪现场调查员对现场照片的分析一样，放射科诊断医生要从看似单调的图像中找寻人体内部脏器、组织异常的线索。作为临床的“双眼”，放射科医生眼前的每一幅图像都需要人工谨慎认真阅读，抽丝剥茧做出精准诊断。每张图像、每个部位、每个病灶都要放大、切换、调整适合的窗宽窗位、逐一排查后才能动笔完成诊断报告，不能有丝毫的马虎。放射科医师的“火眼金睛”也并非一蹴而就，需要不断地学习丰富专业技能，在实践中积累经验才可能实现。如果遇到复杂的病例，不仅要花费更多的时间读片，还可能会与临床医师、患者沟通询问病史，组织专家会诊。因此，尽管最终患者拿到手里的是寥寥几张影像片子和一纸报告，但每一份诊断报告背后，都凝聚了放射科医师的学识与责任。

　　/ 超声医师 /

　　寻“声”探病的“超人”

　　可能有人认为，在医院里，只有看病、开药、动手术的才是医生。

　　但还有这样一群人：他们身处暗室，手持探头，坚持“睿智细心”探查身体细微变化。他们慧眼识珠，明辨是非，练就“火眼金睛”捕捉疾病蛛丝马迹。他们直面患者，语重心长，秉承“医者仁心”守护人民身体健康，他们就是超声医师。

　　超声医生是高学历、高水平医学人才，在三甲医院硕士及以上学历的超声医生占2/3以上。他们需要学习内外妇儿临床课程并掌握医学影像专业知识，完成住院医师规范化培训并通过执业医师考试等多项考核，方具备从事超声诊疗工作的资格。

　　就像蝙蝠通过超声波来“看”世界一样，“超人”们应用超声波形成的人体组织声像图识别疾病。他们熟练掌握相关临床科室常见病、疑难病的诊断要点，超声检查过程中熟练完成仪器操作、切面扫查、疾病诊断及报告书写。他们是临床医生的“眼睛”，默默地守护着患者健康。

　　随着介入超声的发展，超声医学不再局限于单纯的影像诊断，而涉足于疾病的微创治疗。诸如超声引导下穿刺活检、乳腺肿物微创旋切、甲状腺肿物消融治疗等，“超人”们借助超声仪器的“第三只眼”，微创且高效地为患者明确诊断，治疗疾病。

　　超声人的身影不仅在诊室，也在艰苦偏远的地区。援疆援藏、乡村义诊、基层帮扶、健康宣教，他们始终恪守医者初心，永葆为民情怀。超声人是医者，更是战士，在党和国家、人民需要的关键时刻，他们白衣执甲献赤诚，逆行出征勇担当，用生命守护生命。

　　寻影像之声，解患者之疾，担社会之责，他们就是这样一群技术过硬，勇于创新，坚守初心，履任担当的超声人，更是默默守护人民健康，在平凡中创造非凡的“超人”！

　　专科建设是现代医院医疗技术建设的主要内容，不仅在相当程度上代表医院技术水平和服务能力，同时也对其他临床科室发展建设发挥带动和协同作用。2010年，国家临床重点专科项目正式启动，截至今年，中国医大一院共有26个专科获评，这是沉甸甸的荣誉，是明确的方向，更是清楚的鞭策。今天，让我们带您了解中国医大一院“十四五”之后获评的四个国家临床重点专科：胸外科、风湿免疫科、肾内科、血液科。

　　/ 胸外科 /

　　中国医科大学附属第一医院胸外科积极响应医院高质量发展的总体要求，坚持“以病人为中心”“以质量为核心”的服务理念，创新并探索“以肿瘤(肺癌)为中心”的新型诊疗模式，全面建设国家临床重点专科项目——“肺癌一站式诊疗中心”，同步加快科内各亚专科的高质量发展。在学科带头人许顺教授的带领下，胸外科从肺部小结节到中心型大肿瘤，将无痛支气管镜检查、无痛EBUS-TBNA（超声支气管镜引导下经支气管镜针吸活检术）及无痛ENB（电磁导航支气管镜）与胸腔镜微创手术有机结合，同时对于复杂病例通过与肿瘤内科、放疗科、放射科、核医学科、介入科、病理科等相关科室开展多学科会诊(MDT)，为病人提供优质、全程、高质量的医疗健康服务。

　　2021年胸外科获批东北地区首家胸外科国家级临床重点专科，在医院的大力支持下，各项医疗工作蓬勃发展：2021年，胸外科手术量达5112例；2022年初，胸外科成立新冠病房，全科积极投入抗疫工作近4个月，年度手术量仍达到4461例；2023年2月，在CSCTVA胸外科分会手术统计中，胸外科专科单月手术量全国排名第15，东北地区排名第1。胸外科大力开展胸腔镜微创手术，2022年胸腔镜手术总体微创率97.29%，其中肺部手术微创率接近100%、食管微创手术率达92.7%；四级手术率、CMI指数等在医院科室排名中名列前茅。在不断创新的今天，胸外科始终以病人为中心，用先进的康复理念，精湛的手术技术、优质的医疗护理，为广大患者带来更加美好的健康生活。

　　/ 风湿免疫科 /

　　中国医科大学附属第一医院风湿免疫科始建于1991年，是国内首批独立的风湿免疫专科。历经几代人的努力，目前是中华医学会风湿病学分会常委单位、国家临床重点专科建设项目、辽宁省临床重点专科建设项目、辽宁省狼疮脑病分子机制重点实验室、国家临床研究中心核心单位、沈阳市免疫疾病临床研究中心（优秀单位）、省内首个风湿免疫专业国家临床药理试验基地、中国风湿免疫病医联体首批常务理事单位、首批结缔组织病合并肺动脉高压诊治中心。编制床位70张，开放诊间8间，年收治患者2500余人次，年均门诊量达6万余人次。

　　科室致力于提高风湿性疾病的早期诊断、规范化治疗、慢病管理及疑难危重症诊治能力。现拥有血液净化设备、微循环显微检查仪、呼吸湿化治疗仪等医疗设备，开展唇粘膜活检、肌肉活检、肾活检、右心导管检查评估结缔组织病合并肺动脉高压、心脏MR、颅脑功能MR等检查项目。

　　科室科研力量雄厚，学术带头人、科室主任杨娉婷教授，在狼疮脑病的发病机制及靶向治疗研究中，进行了大量前沿性和创新性工作，取得了系列研究成果，获得国内外专家认可，具有一定国际声誉。2018年10月建立我省首个自身免疫性脑病分子机制研究平台——“辽宁省狼疮脑病分子机制研究重点实验室”，致力于以狼疮脑病为代表的自身免疫性脑病分子机制的研究。目前科室参与国家“十一五”科技支撑计划、“十二五”863计划及“十三五”课题等多项研究，作为课题负责人获得“十四五”重大课题1项，累计承担国自然基金课题9项，省部级课题40余项。近十年作为通讯作者单位在核心期刊共发表论文120余篇，SCI收录论文80余篇，累计影响因子258分。以第一完成单位获省级科技进步奖二等奖4项，三等奖1项，辽宁省医学会科技奖二等奖2项。

　　/ 肾内科 /

　　中国医科大学附属第一医院肾内科，是全国肾脏病学科四大创始单位之一。现为国家临床重点专科，辽宁省肾脏病质控中心。于1955年完成国内首例肾活检，目前肾内科下设病房、重症监护病房、血液净化中心、腹膜透析中心及肾病研究室，拥有肾脏病理、糖尿病肾病、IgA肾病、膜性肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、血液透析、腹膜透析等具备专业技术团队带领的亚专科，是辽宁省乃至东北三省的疑难重症肾脏疾病诊治中心。

　　该中心在姚丽主任委员的带领下，一直秉承着建设高质量发展的肾脏专科，满足重大和疑难复杂疾病的临床诊疗需求；拓展尖端医疗技术、国际前沿技术的原则，在肾小球疾病、肾小管间质疾病、急性肾损伤、慢性肾脏病及血液净化治疗、肾活检病理诊断、基因诊断、疑难罕见病诊断等领域均处于东北首位，并在国内处于领先水平。是首批国家区域医疗中心医院下设的，在复旦大学专科排行榜及中国医院科技量值肾脏病专科排行榜中一直位列东北第一的临床专科。2019年建立辽宁省肾病质量控制中心专家库，组成专家小组，定期召开质控会议，点评、总结各地质控工作。2020年成立辽宁肾病质量控制护理学组，进一步完善我省肾病质控工作的工作体系。

　　开展多项精准治疗相关新技术及临床试验，针对我国最常见的膜性肾病、IgA肾病的早诊早治、个体化治疗，血液净化急危重症救治方面，都取得了可喜的成果。近3年来，获得国家自然基金、省部级以上课题立项20余项，发表SCI论文30余篇，获得省部级以上科技奖励3项。国家发明专利10项以上。

　　/ 血液科 /

　　血液科成立于1960年，是东北知名的血液病诊疗中心。1990年开始开展造血干细胞移植，为东北首批。在国内较早成为三级学科硕士和博士授权学科、国家临床药理基地。2010年成为辽宁省血液病特色学科（牵头单位），目前是国家血液病临床医学研究中心分中心和辽宁省血液病临床医学研究中心，2023年获批国家血液病临床重点专科。在复旦版《中国医院专科声誉排行榜》一直是辽宁省第一位。

　　近年来科室通过多项举措，一直在往国内一流的学科方向努力，科室在东北率先开展血液病精准诊疗、多学科诊疗、临床路径、新药临床试验和造血干细胞移植，获得良好疗效；完成东北首例人源化CAR-T治疗和自体移植联合CAR-T治疗获得成功。科室参与了多个层次的全国专科建设平台和省级平台建设，血液科是该院国家肿瘤区域医疗中心和国家核辐射紧急救援基地的临床科室之一、省髓系肿瘤专科联盟牵头单位等等，与全国多个血液病中心以及辽宁省全境建立了协作网络。

　　在建造血干细胞移植中心和血液病诊断中心，预计年底投入使用，届时血液病床位将扩展至近200张，移植病房14间。科室对于白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液病的精准诊断和综合治疗均处于国内先进水平，造血干细胞移植和细胞治疗处于东北领先地位。血液研究室目前常规开展骨髓细胞形态学、骨髓病理、流式免疫分型、细胞遗传学（包括FISH）以及基因检测等项目，部分检测项目达到国际标准化认证。作为国家临床药理基地，先后承担50余项血液病新药的临床试验和多中心临床研究。

　　学科先后承担国家973计划、863计划、国家自然科学基金课题等科研课题60余项；发表核心期刊论文400余篇，其中SCI收录60篇；获得各级科研奖励18项，发明专利10余项；主编或参编的学术专著共20余部，其中英文专著或者译著6部。本报通讯员 蔡爽、阎喆