这是啥病?

2023年08月30日

  今年55岁的王女士,经常被噩梦侵袭,半夜醒来后再难入睡。噩梦醒来后,心脏感觉热还有点疼,感觉血涌到心脏突然释放后的疼。她说,生活也不紧张,家里也没有心烦的事,更年期也早已经过了,总爱做噩梦是怎么回事?

  除了噩梦,王女士胸闷四个月,心前区针刺一样疼痛,心慌发热。8月29日,王女士走进了辽宁省名中医、著名心血管专家张艳教授的诊室,求助如何改变这一状况。

  自述:一睡觉就有噩梦

  王女士向记者讲述了几个常见的梦境。上山坡后往下一看发现没有路了,非常黑;去海边,突然发现孩子丢了;突然进入树林里,遮天蔽日的,担心突然出现虫子;走在一条路上突然没有路了,往下看,原来到了悬崖边。

  噩梦醒来后,心脏感觉热还有点疼,感觉血涌到这之后突然释放后的疼。她说,生活也不紧张,家里也没有心烦的事,更年期也早已经过了,总爱做噩梦是怎么回事?除了噩梦,王女士胸闷四个月,心前区针刺一样疼痛,心慌发热,乏力,时有呃逆。

  解析:噩梦与五脏失调有关

  张艳说,王女士的“噩梦醒来后,心脏感觉热还有点疼,感觉血涌到这之后突然释放后的疼”,“胸闷四个月,心前区针刺一样疼痛,心慌发热,乏力,时有呃逆”,这些身体表现是心气不足的表现。应该服用一些“益气宁心安神”的中药,如安神定志丸、气血通络片等。

  张艳说,无论是多梦还是噩梦都是身体出现问题的表现。半夜子时,是阴阳交接的时候,心衰的患者容易被噩梦吓醒,甚至有些心脏病患者在这个时候突然死亡。如果入睡困难、噩梦伴有恐惧情绪和心藏神有关,是心气虚的表现;如果多梦和肝藏魂有关,多梦是肝藏魂的功能减退,肝血不足有关。另外,多梦和噩梦的出现与白天过度疲劳、兴奋、服用药物、紧张、睡姿不正确有关。

  建议:中医有两种治疗方法

  张艳说,中医有两种常用治疗多梦和噩梦的方法,第一种是内治法,服用中药和食疗,对于多梦的人群,需要养血补血和血,可以选用酸枣仁、百合、花生皮、大枣、女贞子、桑葚等食物和中药。中成药,可以选用孔圣枕中丹、天王补心丹、柏子养心丸、归脾丸、安神定志丸。

  另一种是外治法,针灸和按摩百会、神门、内关、申脉等,察脏腑虚实,还可配神庭、神堂、魄户、魂门、意舍、志室等。

  《百症赋》说,“梦魇不安,厉兑相谐于隐白。”厉兑穴与隐白穴,这一组穴位组合,主治噩梦连连、多梦不安、小儿夜啼等病症。

  厉兑穴是足阳明胃经的井穴,能引火下行、安神开郁。主治尸厥症(口噤气绝、状如昏死)、惊狂、面肿喉痹(类似于今日白喉症、急性咽喉炎、急性扁桃体炎等)、足寒、膝关节肿大等症。亦为治疗多梦不安、癫狂之要穴。

  按摩法:以拇指按压30秒,连续15—20次,左右两侧穴位都做。

  针灸法:浅刺0.1寸,或灸1壮。

  隐白穴为足太阴脾经的井穴,能补脾升阳、散寒去痼。主治心脾痛和噩梦,也可用于治疗血崩、月经不止、小儿夜啼、消化不良、小便不利,以及急救之要穴。

  按摩法:以拇指按压30秒,连续5次以上,左右两侧的穴位都做。

  针灸法:浅刺0.1寸,或灸三壮。

  沈阳晚报、沈报全媒体高级记者 吴强

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