医生：不止不吃早饭 这几类人群也易患

俗话说：“早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要吃少。”然而，很多人为了赶时间，把“早餐”省略了，一天两天，可能觉得不要紧，最怕的就是形成了习惯。有人说，不吃早饭容易得胆结石，这是真的吗？

沈阳医学院附属中心医院普外二科副主任医师李东哲医生表示，不吃早餐并不是患胆结石与否的决定性因素，但长期饮食不规律，尤其是不吃早餐，容易得胆囊结石。

不吃早餐会加大患病风险

李东哲医生介绍，胆结石分为胆囊结石和胆管结石，我们平时所讲的胆结石多指胆囊结石。一般胆囊结石在体内不引起症状，叫做“静止型”结石，一旦结石在体位改变时，或者进食后随着胆囊的收缩嵌顿于胆囊颈部时就会产生剧烈疼痛，称之为“胆绞痛”。若胆囊结石从胆囊管脱落到下方的胆总管时甚至可能会引起胆道的梗阻，从而出现巩膜和皮肤的颜色发黄，就是“梗阻性黄疸”，在生活中出现相关症状时一定要引起重视。

“胆囊一个重要的生理作用就是贮存胆汁，正常情况下，肝脏分泌胆汁，存储在胆囊中，进食时，胆囊收缩将胆汁挤入十二指肠，参与正常的消化过程。”李东哲医生进一步说明，“不吃早饭会导致储存了一夜的胆汁排不掉，胆酸分泌减少，胆固醇浓度相对增高，最后沉淀下来形成胆固醇结石。早年即有研究认为规律吃早餐可预防胆结石。每天一顿健康的营养早餐，无疑是预防胆结石，保护胆囊最简单，也是最有效的方法之一。”

这几类人群也易患胆结石

“不爱运动的肥胖患者胆石症发生率大约为正常人群的 3-4倍。一般认为，肥胖人群体内血清瘦素水平高、胆汁排空延迟，会出现胆囊收缩性发生改变等情况，从而导致胆石症危险性增加。肥胖者往往合并高脂血症，而高脂血症可作为胆石症的危险因素。”李东哲医生补充，“这就说到爱吃大油大肉的人也是易患人群，长期高脂肪、高胆固醇饮食，容易使血脂水平升高，胆固醇水平也会随之升高，不能溶解在胆汁中的那部分胆固醇，就容易析出胆固醇结晶，形成结石。而且，当摄入的能量远远大过身体的热量消耗时，剩余营养聚积在体内导致肥胖，造成代谢紊乱和胆固醇代谢障碍，都是导致结石的隐患。”

另外，胆石症的发病与性别明显有关，女性胆囊结石的发病率是男性的3.4倍。雌激素可通过改变胆固醇代谢从而增加胆汁的胆固醇饱和度，而且可影响胆囊内胆汁的排空，发生胆汁淤积。女性在孕期胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁淤积，加上孕期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的机会较大。

李东哲医生提醒，如果家里的近亲中有胆结石患者，那么即使现在没有发病，也不可掉以轻心，因为有胆结石家族史的人群发病几率会比一般人高。目前尚不能确定是基因因素还是生活习惯因素导致的这种差异，但确定的是胆石症有明显家族多发和遗传的特点。

辽沈晚报记者 赵燕

专家简介：

李东哲，沈阳医学院附属中心医院普外二科副主任医师。