年轻小伙突然抽搐意识丧失 原来竟是因为患上了“低钾”

日前，沈阳急救中心大东二分中心薛鹏急救小组接到120指挥中心急救指令，一名25岁男子突发抽搐，意识丧失。电话中家属告知急救人员，患者既往身体健康，发病突然，此时已经没有呼吸。急救车拉响急救警报，飞驰赶往患者家中，薛鹏医生在电话中立即指导家属给予患者进行心肺复苏。

突发抽搐、意识丧失 竟是因为“低钾”

急救医生到达现场后迅速上前进行检查，患者无呼吸，颈动脉搏动未触及，需要立即抢救。急救人员随即给予患者胸外按压、气管插管、辅助通气、电击除颤，护士遵照医嘱精准而迅速地开通了静脉通路输注急救药物。一系列操作救治后，患者颈动脉搏动恢复，但血压仍旧测不出。医护人员快速进行处置，符合转运条件后，急救人员迅速将患者固定好并转送医院进一步治疗。途中急救人员全程严密监测患者的生命体征，最后安全将患者就近送达医院。

后经随访得知，患者血钾化验回报：1.7mmol/L，属于严重的低血钾，后经急诊持续补钾及对症治疗，患者脱离危险，病情渐趋稳定。

血钾偏低导致心脏肌肉

以及神经肌肉不能正常工作

薛鹏医生介绍，心脏的肌肉以及神经肌肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性，也就是维持正常的工作。健康人日常饮食中的钾含量足以满足我们的需要，不会出现高钾或低钾。

“一旦血钾偏低，或者说严重的低血钾，就可能会导致心脏肌肉以及神经肌肉不能正常工作，心脏不能正常工作，就可能像这位患者一样，发生心律失常，发生心脏骤停，导致猝死。”薛鹏医生解释，“正常的血钾3.5-5.5mmol/L。血钾＜3.0mmol/L时，可能出现全身乏力、没劲等表现；血钾＜2.5mmol/L时，可能出现全身无力、吞咽困难、呼吸困难、窒息、四肢麻木、肌肉疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、多尿、阵发性双下肢无力或麻痹、精神萎靡、反应迟钝、嗜睡、昏迷等症状。心脏会出现各种早搏、室性心律失常、室速、室扑、室颤、心脏骤停等等。”

健康饮食

多吃水果蔬菜粗粮杂粮

薛鹏医生说道，对于低血钾急性期，无疑就是输液补钾和口服补钾；但对于平时，还是以去除原因为主，比如健康均衡饮食，药物选择合适、及时治疗原发病、不要酗酒等方法。

健康饮食非常重要，尤其是患有高血压的朋友，更要强调低盐饮食，其实准确地说应该是低钠盐高钾盐饮食，才是利于血压稳定，利于预防心血管疾病的饮食，当然也利于预防低血钾。钠盐好理解，就是炒菜的盐和咸味重的食物，比如泡菜、咸菜、酱油、酱豆腐、熏肉等等。但是钾盐高的食物有哪些呢？简单来说大部分的水果蔬菜粗粮杂粮都含钾量比较高。所以不管是为了预防控制高血压，还是预防低血钾，都建议多吃水果蔬菜粗粮杂粮。

辽沈晚报记者 赵燕

专家简介：

薛鹏，沈阳急救中心大东二分中心急救医生。