都是“雷暴哮喘”惹的祸

暴雨过后，医院接诊的哮喘患者明显增多，呼吸科甚至出现患者爆满、医生不得不用扩音器指导患者如何自行买药用药的场面。实际上，这是一种由天气导致的群体性哮喘急性发作——“雷暴哮喘”。暴雨和哮喘有什么关系？雷暴天气里，哮喘患者需要注意些什么呢？

沈阳市第六人民医院呼吸科副主任医师周晓婷介绍，雷暴性哮喘，又称雷暴哮喘或风暴性哮喘，是一种在雷暴等气象或天气条件下出现的哮喘暴发现象。雷暴天气不仅会导致哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）患者急性发作，也会导致普通人出现呼吸急促、喘息等哮喘症状。

雷暴哮喘多发生在花粉季

“雷暴哮喘发生可能与易感人群、过敏原及环境因素的复杂交互作用有关。目前在全球范围内，尚未明确统一的雷暴哮喘过敏原，但在多项研究中均发现许多患者都对某些类型的花粉或真菌过敏。”周晓婷医生解释，“有研究认为，雷暴来临前的冷空气气流可以把花粉或霉菌颗粒带入云层。云层中的水分和闪电使花粉颗粒爆裂，释放出颗粒更小的微粒。返回地面的花粉微粒，因为颗粒小更容易进入呼吸道。而且，雷暴产生的强电场可能使花粉释放出的过敏原的变应原性增强，危害更大。”

简单地说，就是雷阵雨来临前的大风把花粉一下带到了天上，然后雷暴一下把花粉劈成了碎片，这些花粉碎片带着雷暴所产生的强电场的增幅，最后灵活地钻进人们的鼻腔，引起哮喘。

周晓婷医生还提到，雷暴性哮喘并非每次在高花粉浓度且有雷暴天气的日子都会发生。许多复杂的天气因素，例如风的模式、温度、湿度及气压的变化等因素与空气中的过敏原负荷相互作用，也可能参与了雷暴哮喘的发病过程。

雷暴发生时

尽量关好门窗待在室内

哮喘、未确诊的哮喘、有哮喘病史、哮喘控制不佳且未定期规范用药的患者，有花粉过敏的患者等出现雷暴哮喘的风险更大。对于这类人群，周晓婷医生建议，在雷暴发生时，尽量关好门窗，待在室内。更重要的是，雷雨后就算阳光普照也要待在室内一段时间。因为，雨水的蒸发会把大量被雷暴击碎的小颗粒带到空气中。

户外归来可以用盐水或清水冲洗鼻腔及面部，有条件的话，可以使用空气净化器。如果已经被确诊是过敏性鼻炎或支气管哮喘，在雨季一定要坚持规范用药，定期复诊。也可以提前让医生备好预防和缓解药物，一旦急性发作自己可以处理，必要时尽快到医院就诊。

辽沈晚报记者 赵燕

专家简介：

周晓婷，沈阳市第六人民医院呼吸科副主任医师。