中老年人腰背痛 警惕骨质疏松症

据研究表明，我国50岁以上人群，骨质疏松症的患病率为19.2%，其中女性的患病率为32.1%，而65岁以上女性患病率更高达51.6%。

这就是说，50岁以上的人群中，每5个人就有一人患有骨质疏松症，而每3个女性中就有一人为骨质疏松症。在65岁以上人群中每2个人中就有一人患有骨质疏松症。

沈阳市骨科医院软伤科副主任韩涛表示，骨质疏松症的患病率在逐年增加，与人口的老龄化密切相关。随着生活质量的提高，人们的平均寿命延长，老年人比例增加也提高了骨质疏松症的患病率。

骨质疏松症的发病原因

“骨质疏松症从病因上分为两类，原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。”韩医生说，“原发性骨质疏松症，多发于老年人，尤其是老年女性，绝经期妇女尤为严重，这和绝经期后女性雌激素水平降低有关。老年男性也同样受到骨质疏松的困扰，这是由于老年人骨组织退变有关。继发性骨质疏松症和营养失衡、长期用药、内分泌疾病、遗传等因素有关”。

中医认为，本病的发生与“肾气”相关。年老体弱，脾气虚弱，肾精亏虚，肾阳虚衰，不能充骨生髓；或正虚邪侵，正虚卫外不固，外邪乘虚而入，骨失所养，髓虚骨疏；抑或先天禀赋不足，后天失养，肾气虚弱，不能充骨生髓。归为“骨萎”范畴。

绝经期后女性是风险较高群体

韩医生表示，很多老年人对骨质疏松症认识很少，因为患上骨质疏松症并不会出现很急重的表现和症状，事实上患有骨质疏松身体会在很多地方给出警示信号。到了中老年，尤其是50岁以上的人群，就要警惕疾病的发生。因为步入中老年，也就进入了该病的高发期。绝经期后妇女更是风险较高群体。

一些常见的问题也要有所警觉。比如，无诱因的经常性腰背痛，尤其在夜间、清晨和活动时疼痛加重。如果伴随腰背痛疼痛、身高缩短、弯腰驼背的现象出现，预示着脊柱的骨质疏松已经导致了脊柱椎体高度的降低。如果在生活中摔倒后发生骨折，这已经是骨质疏松造成了最严重的问题。

日常生活中，中老年人群可以适当做一些户外活动锻炼，通过提高肌肉含量来保护骨骼，但是要避免强度过高、幅度过大的运动。平时适当进行阳光照射，来促进骨的合成。另外，对于轻中度的骨质疏松人群，除了药物的干预，还要注意避免跌倒，而引发骨质疏松性骨折。

除了在平时生活中注意这些细节，还可以通过更直观的检查来诊断本病。常见的检查手段是骨密度测定，通过仪器对腰椎、手腕、髋关节等部位检测获得比较准确的诊断。还可以通过血清中相关酶和肽类含量与生化指标的检测来综合判断。比较严重的骨质疏松症甚至可以通过X光片来发现。

辽沈晚报记者 郑爽

专家简介：

韩涛，沈阳市骨科医院软伤科副主任。